Page 1 of 9 Eğitim Bursu Başvuru Formu Öğrenci Adı* Öğrenci Soyadı*TC Kimlik No*Doğum Tarihi*Telefon Numarası *Email Address *Ülke*Şehir*İlçe*Uyruk*Cinsiyet*Adres*Daha önce Hilful Fudul Vakfı Bursları'na başvuruda bulundunuz mu?*EvetHayırBu bursa başvuru sebebiniz nedir?*NextBaşka bir kurum veya kişiden burs alıyor musunuz?KYK - Öğrenim Kredisi (Geri Ödemeli)KYK - Burs (Geri Ödemesiz)Bunlar dışında başka bir kurum ya da kişiden burs alıyorumKYK -Öğrenim Kredisi/Burs başvurusu yaptım/yapacağımBunlar dışında başka bir kuruma başvuru yaptım/yapacağımHayır almıyorumKurum ve kişilerden aldığınız bursların toplam miktarı nedir?Öğrenim sırasında ikamet edeceğiniz yer neresidir?Devlet YurduÖzel YurtAile YanıAkraba YanıArkadaşımla/ArkadaşlarımlaTek Başıma EvdeEğitim Süresince Kaldığınız/Kalacağınız yerin adresi nedir?Aylık barınma masrafınız nedir? İkamet edilen yere sizin bireysel olarak ödediğiniz tutar, faturalar vb. masrafları da dahil ederek hesaplayınız.Herhangi bir engeliniz var mı? %30 ve üzeri İşitme Engelli, Görme Engelli, Bedensel Engelli iseniz, yetkili hastaneden alınmış engel durumunu ve oranını gösteren doktor raporu gerek olduğu taktirde ayrıca talep edilecektir.EvetHayırHerhangi bir işte çalışıyor musunuz?Mevsimlik bir işte çalışıyorumPart time Full time çalışıyorumÇalışmıyorumMedeni durumunuz nedir?EvliBekarBoşanmışÇocuklarınız var mı? Varsa isimleri ve yaşları belirtiniz.BackNextLise Eğitim BilgileriMezun Olduğunuz LiseMezuniyet yılınızMezun olduğunuz lisenin adıMezun olduğunuz lisenin türüLise Diploma PuanıÖSYM puanıTürkiye genelinde sıranızÜniversite TürüDevletVakıfAçıköğretimÜniversiteye başladığınız yılÖğretim gördüğünüz üniversiteFakülteBölümBu eğitim yılında kaçıncı sınıfta olacaksınız?Öğrenci numaranızBölümünüzün öğrenim süresi kaç yıl? Hazırlık sınıfını dahil etmeden giriniz.Bölümünüzün öğretim şekli nedir?Örgün2. ÖğretimUzaktan EğitimBackNextTürkiye genelinde üniversiteye giriş başarı sıranızı yazınız1-10.00010.000-30.00030.000-50.00050.000-100.000100.000 ve üzeri2023-2024 eğitim yılı son genel not ortalamanız nedir?Daha önce başka bir üniversiteden mezun oldunuz mu?Yüksek Lisans/Doktora Programına Başlayacak / Devam Eden Öğrenciler İçinMezun olduğunuz üniversiteMezuniyet yılınızMezuniyet derecenizKayıtlı olduğunuz yüksek lisans programıKayıtlı olduğunuz yüksek lisans programını tahmini bitirme tarihiKayıtlı olduğunuz yüksek lisans programı not ortalamanızAkademik BaşarıHerhangi bir akademik başarı ödülü aldınız mı?Bilimsel / akademik bir eseriniz yayınlandı mı?Sonuçları yayınlanmış herhangi bir akademik çalışmada görev aldınız mı?BackNextAile BilgileriAnne ve babanız birlikte mi yaşıyorlar?EvetHayırKaç kardeşiniz var?İlk, orta veya yüksek öğrenim gören kardeşleriniz varsa1- Adı Soyadı1- Yaşı1- Okul ve Sınıfı2- Adı Soyadı2- Yaşı2- Okul ve Sınıfı3- Adı Soyadı3- Yaşı3- Okul ve SınıfıBackNextBaba AdıHayattaHayatta DeğilTelefon NumarasıAdresBabanız çalışıyor mu?EvetHayırBabanızın çalıştığı işyerinin adı nedir?Babanızın mesleği nedir?Babanızın aylık geliri ne kadar?Babanız herhangi bir sosyal güvenlik kurumuna tabi mi?Babanız emekliyse, emekli olduğu kurum ve aylık emeklilik maaşını belirtiniz.Babanız çalışmıyorsa İşçi Bulma Kurumuna kayıtlı mı?EvetHayırAnne AdıHayattaHayatta DeğilTelefon NumarasıAdresAnneniz çalışıyor mu?EvetHayırAnnenizin çalıştığı işyerinin adı nedir?Annenizin mesleği nedir?Annenizin aylık geliri ne kadar?Annenizin aylık geliri ne kadar?Anneniz herhangi bir sosyal güvenlik kurumuna tabi mi?Anneniz çalışmıyorsa İşçi Bulma Kurumuna kayıtlı mı?EvetHayırAnneniz emekliyse, emekli olduğu kurum ve aylık emeklilik maaşını belirtiniz.Ailenizin hane için aylık toplam net geliri ne kadardır?Anne ve babanızın oturdukları ev kendilerine mi ait?Evet kendilerine aitHayır kiraHayır lojmanAnne ve babanızın oturdukları ev kiraysa, aylık kira bedeli nedir?Anne ve babanıza ait taşınır / taşınmaz mal varsa lütfen cinsini ve tahmini değerini belirtiniz.Anne ve babanızın yukarıda belirtilenler dışında herhangi bir geliri var mı?EvDükkanArsa/tarlaNakit mal varlığıDöviz/AltınDiğer mal varlığı yokturDiğerAile üyelerinde herhangi bir engellilik durumu var mı?Ailenizin/bakım vereninizin bakmakla yükümlü olduğu başka bir akrabanız var mı?Ailenizin/bakım vereninizin bakmakla yükümlü olduğu başka bir akrabanız var mı?Ailenizle ilgili bilmemiz gerektiğini düşündüğünüz ek bilgi varsa lütfen aşağıda belirtiniz.Kendinizi kısaca anlatır mısınız?Kısaca hayalleriniz ve vizyonunuzdan bahsederek ileriye dönük planlarınızı anlatır mısınız?Hilful Fudul Vakfından burs desteği almaya başlarsanız sizce hayatınızda nasıl bir değişiklik olur?BackNextBaşvuru Sahibinin Ekonomik Durumu Bağlı bulunduğunuz bir sosyal güvenlik kurumu var mı? Varsa adı ve sicil numaranızı belirtiniz.Herhangi bir işte çalışıyor musunuz? Cevabınız evetse, işyerinizi ve aylık net gelirinizi belirtiniz.Başka bir kuruluştan bursunuz veya krediniz var mı? Varsa hangi kuruluştan olduğunu ve aylık burs miktarını belirtiniz.Yukarıda belirttikleriniz dışında bir gelir kaynağınız var mı? Varsa cinsini ve miktarını belirtiniz.Herhangi bir taşınır / taşınmaz mal varlığınız var mı? Varsa cinsini ve tahmini değerini belirtiniz.Eğitiminiz süresince ailenizle mi yaşayacaksınız? Cevabınız hayırsa lütfen aşağıda ek bilgi veriniz.Eğitiminiz süresince giderlerinizi kim karşılayacak?Eğitim giderleri dışında en çok harcama yaptığınız 3 kalem nedir?Vakfımız için önereceğiniz bir faaliyet var mı?Siteden ya da sosyal paylaşım ağlarından üye olunması Hilful Fudul'da gönüllü olmak anlamına gelmez. Hilful Fudul'un sosyal sorumluluk çalışmalarına daha önce aktif olarak katılmış olanlar Hilful Fudul Vakfı gönüllüsüdür.Başka herhangi bir sivil toplum kuruluşunun projelerinde gönüllü faaliyetlerde bulunuyor musunuz? Cevabınız evetse oradaki faaliyetlerinizden kısaca bahseder misiniz?Hilful Fudul Vakfından nasıl haberdar oldunuz?Sizce bir öğrenci olarak aylık ne kadar burs desteğine ihtiyacınız var?BackNextReferanslar Hakkınızda yazılı veya sözlü referans verebilecek kişilerin isim ve telefon numaralarını aşağıda belirtiniz. Referans kısmının öğrenim gördüğünüz üniversitedeki öğretmenlerinizden olması, hem eğitim sürecinizle ilgili daha somut bilgiler sunmalarını sağlar hem de akademik performansınız hakkında daha detaylı ve güvenilir geri bildirimlerde bulunmalarına olanak tanır.Bursun Gönderileceği IBANIBAN Sahibinin Adı SoyadıBanka AdıÖğrenci BelgesiTranskriptVukuatlı Nüfus Kayıt ÖrneğiKredi/Burs Durum Belgesi Adli Sicil KaydıÖSYM Sonuç BelgesiBaba Tapu SorgulamaAnne Tapu SorgulamaBaba Tescilli Araç SorgulamaAnne Tescilli Araç Sorgulama Ailede Engelli Varsa İlgili Belge/RaporBabanızın Gelir Durumunu Gösteren BelgeBackNextİşyerinden onaylı maaş bordrosu, emekliler için emekli aylığını gösterir emekli cüzdanı fotokopisi veya aylığı gösterir hesap ekstresi, serbest çalışanlar için gelir vergisi beyannamesinin fotokopisi, geliri olmayanlar ise SGK Müdürlüğü'nden gelirsizlik belgesi ve e-devletten gelir gösterir belge alınabilir. Ebeveyniniz emekli ise; e-devletten ilgili ebeveyninizin hesabına giriş yaparak emekli olduğu gruba (4A-4B-4C emekli aylık bilgisi) göre emeklilik belgelerini alabilirsiniz. Ebeveyninizin çalışmadığına dair belgeyi bulunduğunuz il veya ilçenin SGK müdürlüklerine başvuru yaparak veya e-devlet kimliği üzerinden 'Sigortalılık Tescil Kaydı Tespiti' dosyasını indirerek edinebilirsiniz. Tarım Ve Hayvancılıkla Uğraşanlar için; Ürün/Hayvan Varlığını Gösterir Belge Ve Gelir Durum Dökümü İlgili belgeleri E-devlet’ in Tarım ve Orman Bakanlığı sayfasından temin edebilirsiniz. E-devlet belgesinin PDF'ini indirip belgenin tamamını yükleyiniz. Belgenin güncel tarihleri kapsaması ve ebeveyninizin adının görünür olması önemlidir. Annenizin Gelir Durumunu Gösteren Belgeİşyerinden onaylı maaş bordrosu, emekliler için emekli aylığını gösterir emekli cüzdanı fotokopisi veya aylığı gösterir hesap ekstresi, serbest çalışanlar için gelir vergisi beyannamesinin fotokopisi, geliri olmayanlar ise SGK Müdürlüğü'nden gelirsizlik belgesi ve e-devletten gelir gösterir belge alınabilir. Ebeveyniniz emekli ise; e-devletten ilgili ebeveyninizin hesabına giriş yaparak emekli olduğu gruba (4A-4B-4C emekli aylık bilgisi) göre emeklilik belgelerini alabilirsiniz. Ebeveyninizin çalışmadığına dair belgeyi bulunduğunuz il veya ilçenin SGK müdürlüklerine başvuru yaparak veya e-devlet kimliği üzerinden 'Sigortalılık Tescil Kaydı Tespiti' dosyasını indirerek edinebilirsiniz. Tarım Ve Hayvancılıkla Uğraşanlar için; Ürün/Hayvan Varlığını Gösterir Belge Ve Gelir Durum Dökümü İlgili belgeleri E-devlet’ in Tarım ve Orman Bakanlığı sayfasından temin edebilirsiniz. E-devlet belgesinin PDF'ini indirip belgenin tamamını yükleyiniz. Belgenin güncel tarihleri kapsaması ve ebeveyninizin adının görünür olması önemlidir.Kirada oturuyorsanız Kira KontratıVesikalık FotoğrafNufüs Cüzdanı FotokopisiHilful Fudul Vakfı Burs TaahhütnamesiBurs Taahhütnamesini İndirYüklediğim belgelerimin ve beyanlarımın doğruluğunu kabul ediyorum.Yukarıda bizimle paylaşmış olduğun tüm kişisel verilerini (isim, soy isim, iletişim bilgilerin, yaşın, cinsiyetin gibi) gönüllülük etkinliklerimiz sürecinde seninle iletişime geçebilmemiz için kullanmamızı onaylıyor musun?Telefonla iletişim izni veriyorumSMS ile iletişim izni veriyorumE-postayla iletişim izni veriyorumKişisel Verilerin Korunması ve Gönüllülük Taahütnamesi'ni okudum ve kabul ediyorumBackSendThis field should be left blank
English
